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Poupée russe (matriochka) - Plusieurs générations subissent les effets du Distilbène (ou D.E.S - diéthylstilbestrol)

Les malformations de l’appareil génital touchent aussi la troisième génération Distilbène

Le Distilbène® ou diéthylstilbestrol (DES) est un perturbateur endocrinien très étudié. C’est un œstrogène de synthèse non-stéroïdien, teratogène, cancérigène et génotoxique.

Présenté comme un remède miracle, il a principalement été prescrit aux femmes enceintes pour prévenir les fausses-couches et les naissances prématurées, essentiellement entre 1948 et 1977.

La prise de ce médicament pendant la grossesse a engendré de graves problèmes pour les enfants exposés in utero, ainsi que pour leurs descendants.

Ses effets transgénérationnels ont été largement démontrés.

L’objectif d’une étude de 20141 est d’analyser les effets transgénérationnels du diéthylstilbestrol sur l'appareil génital des souris.

Cette étude met en évidence un lien entre l'exposition prénatale au diéthylstilbestrol (DES) et le développement de certaines malformations de l'appareil génital externes chez la troisième génération DES (petits-enfants DES).

Ainsi, cette étude fait ressortir chez la troisième génération :

 

Un taux élevé d’hypospadias (20%)

 

Hypospadias chez les petits-fils exposés au Distilbène (ou D.E.S - diéthylstilbestrol)
Exemples d'hypospadias

 

Une étude datant de 20022 avait déjà démontré une augmentation du taux d'hypospadias chez les petits-fils exposés au diéthylstilbestrol. Cette nouvelle étude, plus récente, vient confirmer les données initiales. 

L’hypospadias est une anomalie congénitale qui touche l'ouverture urétrale du pénis. Le méat urinaire (orifice de l’urètre) ne se situe pas à l’extrémité du pénis, mais peut se situer au niveau de la racine des bourses, au milieu du pénis ou encore sous le gland.

Les conséquences sont un jet d’urine « de travers », des difficultés à avoir une reproduction normale selon l’emplacement du méat et la courbure du pénis, et pour les hypospadias sévères, la nécessité de pratiquer une ou parfois plusieurs opérations chirurgicales.

Si votre nouveau-né reçoit un diagnostic d'hypospadias, il est recommandé de ne pas le faire circoncire, car le prépuce est parfois utilisé lors de la chirurgie réparatrice.

 

Un taux élevé de fistules urétrovaginales (11.9%)

 

Fistule urétrovaginale.
Fistule urétrovaginale3.

 

Une fistule urétrovaginale (FUV) est une communication anormale et pathologique entre l'urètre et le vagin.

En principe, les FUV apparaissent à la suite d’une opération chirurgicale telles qu'une hystérectomie ou une césarienne, d’une radiothérapie pelvienne, d'une affection telle que le carcinome, ou encore après un accouchement difficile et prolongé. Les fistules urétrovaginales d'origine congénitale sont très rares.

Les conséquences sont une fuite d’urine par le vagin à chaque miction, et, là encore, il peut être nécessaire de pratiquer une ou parfois plusieurs opérations chirurgicales. Suivant la localisation de la fistule, des complications (incontinence urinaire, sténose de l’urètre…) peuvent apparaître en postopératoire.

Un médecin, gynécologue ou urologue, peut poser le diagnostic. Une échographie et l'IRM permettent généralement de découvrir la FUV.

 

Ces deux anomalies étaient déjà présentes chez la seconde génération (filles DES et fils DES) et se transmettent ici d'une génération à l'autre.

Afin de corroborer ces données, nous vous invitons à répondre à nos sondages anonymes.

 

1 Mahawong P, Sinclair A, Li Y, Schlomer B, Rodriguez E Jr, Ferretti MM, Liu B, Baskin LS, Cunha GR. Prenatal diethylstilbestrol induces malformation of the external genitalia of male and female mice and persistent second-generation developmental abnormalities of the external genitalia in two mouse strains. Differentiation. 2014 Sep-Oct;88(2-3):51-69. doi: 10.1016/j.diff.2014.09.005. Epub 2014 Oct 14.

2 Klip H, Verloop J, van Gool JD, Koster ME, Burger CW, van Leeuwen FE; OMEGA Project Group . Hypospadias in sons of women exposed to diethylstilbestrol in utero: a cohort study. Lancet. 2002;359(9312):1102-1107. [PubMed] [Google Scholar]

3 Imagerie de l’urètre féminin - Scientific Figure on ResearchGate. Available from: https://www.researchgate.net/figure/Fistule-uretrovaginale-Cystographie-mictionnelle-de-face-a-et-de-profil-b-Noter_fig18_226590753 [accessed 17 Jan, 2020]

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